İnsan tırnak plağının el ve ayak mantarı oldukça yaygındır. Onikomikoz, parazitik bir mantar yoluyla tırnağın yapısının (genellikle ayak başparmağının) etkilenmesi ve ardından tahribat anlamına gelir. Çok fazla soruna ve tedavinin kendisine neden olur: düzenli tedavi prosedürlerine ihtiyaç, cerrahi müdahale olasılığı, uzun bir iyileşme süresi ve nüksetme olasılığı. Önleyici tedbirlere uymak enfeksiyon olasılığını azaltacaktır, ancak mantarlara karşı tam güvenliği garanti etmez.
Hastalığa katkıda bulunan faktörler
Ayak başparmağı tırnak mantarı canlılığını arttırmıştır. Uzun süre insan vücudunun dışında kalır. Zeminler, spor ve duş paspasları, banketler, banklar, ayakkabılar “bekleme yeri” olarak adlandırılan yerleri temsil ediyor. Uygun bir ortama girdikten sonra (yüksek nem, sıcaklık, alt ekstremitelerde mikro çatlakların, nasırların ve mısırların varlığı), mantar hızla dokulara nüfuz eder ve yoğun bir şekilde çoğalmaya başlar.
Güçlü bağışıklık, mantarın büyümesini önleyerek yabancı cisimleri hızla yener. Zayıflamış bir durumda koruma o kadar başarılı değildir. Koruyucu kuvvetleri azaltan sebepler farklıdır:
- Hijyen standartlarına uyulmaması.
- Endokrin sistemin işleyişindeki bozukluklar.
- El ve ayak parmakları bölgesinde cilt hasarının varlığı.
- Dermatolojik hastalıkların varlığı.
- Alt ekstremitelerde artan terleme.
- Ortopedik patolojiler.
- Metabolik sürecin başarısızlığı.
- Varisli damarlar
- HIV pozitif reaksiyon ve immün yetmezlik sendromu.
- Düşük kaliteli malzemelerden yapılmış, bedene uygun seçilmemiş ayakkabılar.
Enfeksiyon sürecindeki son yer bu enfeksiyonun taşıyıcısıyla temas değildir. Enfekte kişinin kişisel eşyaları (havlu, terlik, manikür makası) mantarın iletkeni görevi görür. Hastanın yakın çevresi en büyük risk altındadır.
Yaşlı insanlar yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle onikomikoza karşı daha savunmasızdır. Dolaşım sisteminin ihlali ve zayıflamış koruyucu fonksiyon, mantarın nüfuz etmesine katkıda bulunur. Sorun çocukları nadiren etkiler.
Belirtiler ve gelişim
Hastalığın belirtileri mantar istilası bölgesinde yanma hissi ve kaşıntıdır. Ayak başparmağı ve ayak yüzeyindeki deri kabarcıklarla kaplanır ve bu kabarcıklar patladığında pullu çatlaklar ve küçük ülserler içeren alanlar oluşturur. Daha sonra mantar, parazitik mantarın miselyumunun gelişmesine yardımcı olan besinleri içeren subungual boşluğa hareket eder. Belirli bir enzimin salınmasının sonucu, tırnak bileşeninin kademeli olarak tahrip olmasıdır.
Ayak başparmağı tırnağının batık köşeleri enfeksiyonun ek belirtileridir. Azgın plakanın deformasyonu bu şekilde kendini gösterir. Yürürken ağrı meydana gelir ve bu da takviyeyi tetikleyebilir. Hastalığın daha da gelişmesiyle tırnak orijinal görünümünü kaybeder. Tırnağın yüzeyi donuklaşır, önemli ölçüde kalınlaşır, sarı, kahverengi, siyah lekeler veya çizgilerle kaplanır, kırılgan ve kırılgan hale gelir. Tedavi edilmediğinde ayak başparmağındaki tırnak tahrip olur ve tırnak yatağından ayrılır.
Lezyon tipleri, enfekte edici floranın türlerinden etkilenir. Maya mantarı yastığın görünümünü değiştirir ve küçük resmi sarı, kahverengi tonlarında renklendirir ve ardından ayrılır. Dermatofitler, tırnağın kenarları ve merkezi boyunca ağırlıklı olarak sarımsı renk tonlarından oluşan lekelerin veya uzunlamasına şeritlerin varlığıyla karakterize edilir. Küf, yeşilimsiden neredeyse siyaha kadar değişen bir tonda kendini gösterir.
Dermatologlar ayak tırnağı hastalığını türlere ayırır:
- Normotrofik. Hafif semptomlar: Durum aynı kalır, ilk belirtiler yüzeyde belirir: beyazdan sarıya şeritler veya lekeler. Daha sonra renk tamamen değişir.
- Hipertrofik. Renk değişikliğinin (grimsi-kahverengi) yanı sıra parlaklık kaybı, donukluk, kalınlaşma ve özellikle kenarlarda kısmi tahribatla deformasyon meydana gelir.
- Onikolitik. Etkilenen tırnağın donuk kahverengi-gri rengiyle karakterize edilir, bu renk hiperkeratotik özelliklerin gevşek katmanları, atrofi ve reddedilmeyle kaplanır. Kullanılan tesislerin zemin yüzeylerine mikroorganizmaların büyük miktarda yayılması nedeniyle maksimum tehlike vardır.
Mantar ayak başparmağından daha fazlasına zarar verir. Mantarın hayati aktivitesinin bir sonucu olarak salınan toksinler, lenfatik sisteme girerek alerjik reaksiyonların (aşırı duyarlılık) ortaya çıkmasına neden olur, gastrointestinal sistemdeki bozuklukların nedenlerini ağırlaştırır ve zehirlenme belirtileri ortaya çıkar.
Başparmak mantarı ve çeşitlerinin konservatif tedavisi
Başparmaktaki tırnak mantarının ana tedavisi, yerel-dış ve kurs yaklaşımlarının yöntemlerini birleştiren karmaşık tedavidir. Hastalığın gelişim derecesi, hastanın bireysel toleransı ve hasar alanı dikkate alınarak dermatolog tarafından seçilir. Kursun süresi bulaşıcı durumun ihmaline ve karmaşıklığına bağlıdır.
Harici kullanım
Başlangıçta mantar nazik yöntemlere yanıt verir. Tırnak mantarının yayılmasına karşı özel bileşimli tıbbi vernikler eczanelerin tezgah üstü bölümlerinde satılmaktadır. Tırnak plağının yapısına nüfuz ederek antiseptik etkiye sahiptirler, stratum korneum'u yumuşatır ve bulaşıcı sporları yok eder, mantarın miselyumunu yok eder.
Hasarlı bölge, bir merhem, sprey veya kremin zorunlu varlığıyla tedavi edilir. Tedaviye, verniklerde olduğu gibi, enfekte bölgenin dikkatli bir şekilde hazırlanmasıyla başlamak gerekir: tırnağın maksimum kesilmesi, bir törpü ile inceltilmesi, yağdan arındırılması. Ürünün 2 ila 12 ay boyunca günde bir veya iki kez kullanılması amaçlanmaktadır. Nüksetmeyi önlemek için, iyileşmeden sonra iki hafta boyunca ilaçları kullanmaya devam etmeniz önerilir.
Merhemler enfeksiyonun evresine bağlı olarak kullanılır. Farklı bileşenler içerirler: siklopiroksolamin, ketokonazol, naftifin ve terbinafin. Bu göstergelere dayanarak hasta için mantarı yok eden spesifik bir ilaç seçilir. Sonuçlara göre terbinafin türevleri en başarılı olarak kabul edildi. İmha, mantar türlerinin zarlarını hedef alır, bu da ikincisinin içeriden tahrip olmasına yol açar.
Ayak başparmağında hastalıklı bir tırnağı çıkarmak gerektiğinde, yumuşatmak için bir solüsyonla kompres uygulayın. Bu amaçla başka ilaçlar da (yüzde 5 salisilik merhem) kullanılır.
Dahiliye (tabletler)
Hastalığın onikolitik tipi için karmaşık tedavi önerilmektedir. Harici prosedürlerle birlikte sistemik antifungal tabletlerin alınması gerekir. Ağızdan alınan ilaçlarda, kullanım kısıtlamaları ve kontrendikasyonları olduğundan özel dikkat gereklidir. Mantarı baskılayan ilacı yalnızca bir dermatolog doğru şekilde seçecektir.
Dozaj, 2-6 ay boyunca günde bir kez veya haftada bir kez bir tabletin kullanılmasını içerir.
Geleneksel tıp tarifleri
Normotrofik aşamada halk tarifleri kendini kanıtlamıştır. Evde, kişinin genel sağlığına zarar vermeden mantarı bağımsız olarak tedavi ederek pahalı ilaçlar olmadan yapmak mümkündür.
İyodoterapi
- Bir hafta boyunca etkilenen küçük resme günde iki kez pamuklu çubukla bulaşır. Daha sonra aynı süre ara verilir ve mantar yok edilene kadar işlem aynı sırayla tekrarlanır.
- Kabın içine üç litre sıcak su dökülür, sekiz damla alkol iyot tentürü eklenir. Banyodan sonra buharda pişirilen plaka kesilir, cilt hidrojen peroksit ile tedavi edilir ve antibakteriyel ilaçlı bir bandaj uygulanır. İşlem cilt yenilenene kadar her gün yapılmalıdır.
Sirke püf noktaları
- Bir cam kapta sofra sirkesini, gliserini ve suyu eşit parçalar halinde karıştırın. Kompresörü tırnak tamamen yenilenene kadar her gün sabah ve akşam 20 dakika boyunca uygulayın.
- Bir kapta iki ölçü su ve bir ölçü %9 sofra sirkesini seyreltin. Etkilenen uzvu 15 dakika suda bekletin, ardından etkilenen tırnağı mümkün olduğu kadar kesin ve törpüleyin. Stratum korneum yenilenene kadar 2 hafta boyunca her gün uygulayın.